Despersonalização e desrealização são dois fenômenos distintos, mas intimamente relacionados, que podem afetar a percepção e a experiência de uma pessoa. Ambos estão dentro do espectro dos transtornos dissociativos e podem ocorrer em contextos de estresse extremo, ansiedade, depressão ou como parte de outros transtornos mentais.

A despersonalização é uma sensação de desconexão ou estranhamento em relação a si mesmo. Pessoas que experimentam despersonalização muitas vezes descrevem sentir-se como se estivessem observando suas próprias vidas de fora, como se estivessem separadas de suas emoções, pensamentos e sensações corporais. É como se estivessem em um estado de sonho ou assistindo a um filme de suas próprias vidas, mas sem sentir uma conexão genuína com o que está acontecendo.

Por outro lado, a desrealização envolve uma alteração na percepção do ambiente externo. As pessoas que experimentam desrealização podem sentir que o mundo ao seu redor parece estranho, irreal ou distante. Eles podem descrever sensações de que as coisas estão distorcidas, como se estivessem vendo o mundo através de um filtro ou uma névoa. Cores podem parecer mais desbotadas, sons podem parecer distantes e as sensações táteis podem parecer amortecidas.

Embora a despersonalização e a desrealização sejam experiências perturbadoras, é importante ressaltar que elas geralmente são sintomas temporários e podem ser tratadas com terapia e, às vezes, medicamentos. No entanto, para algumas pessoas, esses sintomas podem se tornar crônicos e interferir significativamente em suas vidas diárias.

As causas exatas da despersonalização e desrealização ainda não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que envolvam uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e ambientais. O estresse traumático, abuso físico ou emocional, uso de substâncias psicoativas e certos transtornos mentais, como transtorno de ansiedade ou transtorno de estresse pós-traumático, podem aumentar o risco de desenvolver esses sintomas.

Quais são as Principais Causas da Despersonalização e Desrealização?

O transtorno de despersonalização / desrealização geralmente se desenvolve em pessoas que sofreram estresse grave, incluindo o seguinte:

• Ser emocionalmente abusado ou negligenciado durante a infância
• Sendo abusado fisicamente
• Testemunhando a violência doméstica
• Ter tido um pai gravemente deficiente ou mentalmente doente
• Tendo um ente querido morrer inesperadamente

Os sintomas podem ser desencadeados por estresse severo (por exemplo, devido a relacionamentos, finanças ou trabalho), depressão, ansiedade ou uso de drogas ilegais ou recreativas. No entanto, em 25 a 50% dos casos, as tensões são relativamente pequenas ou não podem ser identificadas.

Quais são os Principais Sintomas da Despersonalização e Desrealização?

Os sintomas de transtorno de despersonalização / desrealização podem começar de forma gradual ou repentina. Os episódios podem durar apenas horas ou dias ou por semanas, meses ou anos. Os episódios podem envolver despersonalização, desrealização ou ambos.

A intensidade dos sintomas freqüentemente aumenta e diminui. Mas quando o distúrbio é grave, os sintomas podem estar presentes e permanecer na mesma intensidade por anos ou mesmo décadas.

Em suma, a despersonalização e desrealização são experiências complexas que podem afetar profundamente a maneira como uma pessoa se sente e percebe o mundo ao seu redor. Com tratamento adequado e apoio, muitas pessoas podem aprender a gerenciar esses sintomas e melhorar sua qualidade de vida.

Os sintomas de despersonalização envolvem

• Sentir-se afastado do corpo, mente, sentimentos e / ou sensações

As pessoas também podem dizer que se sentem irreais ou como um autômato, sem controle sobre o que fazem ou dizem. Eles podem se sentir emocional ou fisicamente entorpecidos. Essas pessoas podem se descrever como um observador externo de sua própria vida ou dos “mortos-vivos”.

Os sintomas de desrealização envolvem:

• Sentindo-se separado dos arredores (pessoas, objetos ou tudo), que parecem irreais

As pessoas podem se sentir como se estivessem em um sonho ou nevoeiro, ou como se uma parede de vidro ou um véu as separasse de seus arredores. O mundo parece sem vida, sem cor ou artificial. O mundo pode parecer distorcido para eles. Por exemplo, os objetos podem parecer desfocados ou incomumente claros, ou podem parecer planos, menores ou maiores do que são. Os sons podem parecer mais altos ou mais suaves do que são. O tempo pode parecer lento ou rápido demais.

Os sintomas quase sempre causam grande desconforto. Algumas pessoas acham que são intoleráveis. Ansiedade e depressão são comuns. Muitas pessoas temem que os sintomas resultem de danos cerebrais irreversíveis. Muitos se preocupam se realmente existem ou repetidamente checam para determinar se suas percepções são reais.

O estresse, o agravamento da depressão ou da ansiedade, o ambiente novo ou superestimulado e a falta de sono podem piorar os sintomas.

Os sintomas costumam ser persistentes. Eles podem:

• Recorrer em episódios (em cerca de um terço das pessoas)
• Ocorrer continuamente (em cerca de um terço)
• Tornassem contínuo (em cerca de um terço)

As pessoas geralmente têm grande dificuldade em descrever seus sintomas e podem temer ou acreditar que estão ficando loucas. No entanto, as pessoas sempre permanecem conscientes de que suas experiências de desapego não são reais, mas são apenas o modo como elas se sentem. Essa consciência é o que separa o transtorno de despersonalização / desrealização de um transtorno psicótico. As pessoas com um transtorno psicótico sempre carecem desse discernimento.

Como o Diagnóstico da Despersonalização e Desrealização é Obtido?

• Avaliação de um médico
• Às vezes, testes para descartar outras possíveis causas

Os médicos suspeitam do distúrbio com base nos sintomas:

• As pessoas têm episódios de despersonalização, desrealização ou ambos que duram muito tempo ou se repetem.
• As pessoas sabem que suas experiências irreais não são reais.
• As pessoas ficam muito angustiadas com os sintomas ou com os sintomas impossibilitados de funcionarem em situações sociais ou no trabalho.

Um exame físico e, às vezes, testes são feitos para descartar outros distúrbios que possam causar os sintomas, incluindo outros distúrbios mentais, transtornos convulsivos e abuso de substâncias. Os testes podem incluir ressonância magnética (MRI), tomografia computadorizada (TC), eletroencefalografia (EEG) e testes de urina para verificar se há drogas.

Testes psicológicos e entrevistas e questionários estruturados especiais também podem ajudar os médicos com o diagnóstico.

Prognóstico

A recuperação completa é possível para muitas pessoas com transtorno de despersonalização / desrealização, especialmente se os sintomas resultarem de estresses que podem ser tratados durante o tratamento. Outras pessoas não respondem bem ao tratamento e o distúrbio se torna crônico. Em algumas pessoas, o transtorno de despersonalização / desrealização desaparece por conta própria.

Os sintomas, mesmo aqueles que persistem ou recorrem, podem causar apenas pequenos problemas se as pessoas puderem manter a mente ocupada e se concentrar em outros pensamentos ou atividades, em vez de pensar em seu senso de identidade. No entanto, algumas pessoas tornam-se deficientes porque se sentem desconectadas de si mesmas e do ambiente ou porque também têm ansiedade ou depressão.

Como o Tratamento da Despersonalização e Desrealização é Feito?

• Psicoterapia
• Às vezes drogas ansiolíticas e antidepressivos

O transtorno de despersonalização / desrealização pode desaparecer sem tratamento. As pessoas são tratadas apenas se o distúrbio persistir, recorrer ou causar sofrimento.

Psicoterapia psicodinâmica e terapia cognitivo-comportamental têm sido eficazes para algumas pessoas. O transtorno de despersonalização / desrealização é frequentemente associado ou desencadeado por outros transtornos mentais (como ansiedade ou depressão), que requerem tratamento. Qualquer estresse que desencadeie os sintomas ou que possa ter contribuído para o desenvolvimento de transtorno de despersonalização / desrealização também deve ser abordado.

Técnicas que podem ajudar incluem o seguinte:

• As técnicas cognitivas podem ajudar a bloquear o pensamento obsessivo sobre o estado irreal de ser.
• As técnicas comportamentais podem ajudar as pessoas a serem absorvidas em tarefas que as distraem da despersonalização.
• As técnicas de aterramento usam os cinco sentidos (audição, tato, olfato, paladar e visão) para ajudar as pessoas a se sentirem mais conectadas a si mesmas e ao mundo. Por exemplo, música alta é tocada ou um pedaço de gelo é colocado na mão. Essas sensações são difíceis de ignorar, tornando as pessoas conscientes de si mesmas no momento presente.
• As técnicas psicodinâmicas se concentram em ajudar as pessoas a lidar com conflitos intoleráveis, sentimentos negativos e experiências das quais as pessoas sentem que precisam se separar.
• Momento a momento de rastreamento e rotulação de dissociação e afeto (a expressão externa de emoções e pensamentos)ensina as pessoas a reconhecer e identificar seus sentimentos de dissociação. Esse reconhecimento ajuda algumas pessoas. Essa técnica também ajuda as pessoas a se concentrarem no que realmente está acontecendo no momento.

Várias drogas têm sido usadas para tratar o transtorno de despersonalização / desrealização, mas nenhuma delas provou ser eficaz. Antianxiety drogas e antidepressivos, por vezes, ajudam, principalmente, aliviando a ansiedade ou depressão, que estão presentes em muitas pessoas com transtorno de despersonalização / desrealização. No entanto, os ansiolíticos também podem aumentar a despersonalização ou a desrealização, de modo que os médicos monitoram cuidadosamente o uso desses medicamentos.

Como a logoterapia poderá me ajudar com os sintomas da despersonalização e desrealização?

A logoterapia, desenvolvida por Viktor Frankl, é uma abordagem psicoterapêutica centrada no sentido da vida e na busca por significado. Para entender como ela pode ajudar em sintomas como despersonalização e desrealização, é importante compreender as bases teóricas da logoterapia.

Despersonalização e desrealização são sintomas que podem surgir em diversos transtornos mentais, como ansiedade, estresse pós-traumático e depressão. Eles envolvem uma sensação de desconexão com o próprio eu (despersonalização) e com o mundo ao redor (desrealização). Nesse contexto, a logoterapia oferece uma abordagem que visa reconectar o indivíduo com seu sentido de vida e propósito.

Em uma perspectiva logoterapêutica, a despersonalização e a desrealização podem ser entendidas como manifestações de um vazio existencial, uma falta de sentido ou propósito que leva à desconexão consigo mesmo e com o mundo. Frankl argumentava que a busca pelo sentido da vida é uma das forças motivacionais primárias do ser humano e que a falta desse sentido pode levar a uma série de problemas psicológicos.

Assim, o trabalho terapêutico na logoterapia concentra-se em ajudar o indivíduo a encontrar ou criar significado em sua vida. Isso pode envolver explorar seus valores, crenças e aspirações mais profundas, bem como identificar maneiras de viver de acordo com esses valores. Ao fazer isso, o terapeuta auxilia o cliente a reconectar-se com sua essência e propósito, reduzindo assim a sensação de desconexão e vazio existencial que alimenta a despersonalização e a desrealização.

Além disso, a logoterapia enfatiza a responsabilidade pessoal e a liberdade de escolha diante das circunstâncias da vida. Mesmo em situações adversas, o indivíduo possui a liberdade de escolher sua atitude em relação às circunstâncias e encontrar significado mesmo nas experiências mais difíceis. Esse empoderamento pode ajudar a restaurar o senso de agência e identidade perdidos na despersonalização e desrealização.

Em suma, a logoterapia oferece uma abordagem profunda e humanística para lidar com sintomas como despersonalização e desrealização, ajudando os indivíduos a reconectar-se com seu sentido de vida e propósito, restaurando assim sua sensação de identidade e pertencimento ao mundo.